Mahidol大学＆Bumrungrad病院

　私のボスである北川教授とMahidol大学歯学部口腔内科准教授Waranun先生のご好意により、Mahidol大学歯学部の見学をさせてもらいました。

 Mahidol大学はタイで最も古い歴史をもつ大学のひとつで、学生総数２～３万人の総合大学。特に医歯学教育はタイではもちろん東南アジアでのリーダー的存在である。

http://www.mahidol.ac.th/

 BTS（モノレールのようなもの）でVictrory Monument駅まで行くと、あたりは学生風の若者が大勢降りて、駅前からバイクタクシーに乗ってそれぞれの目的地へ散っていった。

　歯学部は駅から近いと聞いていたので、それっぽい方向へ歩く。

　看板は色々出ているが、みんなタイ語オンリー。

　周りの人に聞いても「あっち」と指差すだけ。

　みんなが指差す方向にいくとそこは工事中であったが、脇道に人通りがあるようだ。

歯医者さんっぽいイラストのある看板があり、どうやらここが歯学部とわかる。

　門番や警備員のような人も見当たらず、エレベーターや壁の表示も全てタイ語でフニャフニャ書いてあるのみ。

自力では到底Waranun先生に会えなそうなので、そこらを歩いている地元の学生さんにWaranun先生の名刺を見せて聞いてみると、Oral medicine医局までわざわざ案内してくれた。しかし先生はどこかちがうところにいるらしく、そこまで連れて行ってくれた。案内してくれた方は台湾の人（タイ人と間違えるとは・・・）で、バイト先の小児DrO田先生似の補綴の先生とのことだった。

　着いたところは、北大でいうところの共診のようなところで、学生が診療（ただし、P検・TBI・クリーニング程度）をして、ライターの先生がそれをチェックするといったものであった。Waranun先生はライターで大忙しであったので、我々が見学をしていると、勢いのあるおっちゃんが大声で話しかけてきた。

「見学か？どこから来たんだ？日本？俺は大阪大学にいたことがある！お前はDrか？専門はなんだ？口腔内科と口腔外科？OK、こっちに来い！」

　言われるがままについていくと、どうやら小オペコーナー、靴を履き替える。北大と同様、若手がオーベンと一緒に智歯抜歯をしている。小オペ用ユニットは８台くらいで、半分くらいが埋まっている。患者には有名な僧侶も来ていた。使っている器具に大きな違いはないようだ。

　おっちゃんに「フラッシュなしで写真を撮ってもいいか？」と聞くと、大声で「いいぞいいぞ、好きなだけ撮れ！ほら、もっと近くで！口腔内写真も撮れ！」

　もちろんAwakeなので、患者さんにまる聞こえなんですが・・・

　術野の写真は別に要らないんですが・・・

　ところでこのおっちゃん、若Drたちがお伺いをたてていたので、どうやらライターのよう。しかも、聞くところによると、口外の教授だった・・・・

　口外の教授はどこの国でも元気だなあと思いつつ、次に医局のようなところへ行くと、カーテンを開けると隣で全麻のオペをやっていた。

顔面骨折のようだ。鉤を引いているのはなぜか医科の麻酔科Dr。Main operatorはダブルライセンスらしい。別の部屋はDormitoryのような２段ベッドの部屋があり、散らかっている。

　「ここは研修医の部屋だ！」

　「いつも居るんですか？」

　「いつも居る！２４Hour！Everyday！」

　住み込みのようだ。大変だが、北大でも口外の研修医は家に寝に帰るだけなので、院内にベッドがあるのは家賃がかからなくていいのかもしれない。

　次に我々を案内してくれたのは、事務の国際係りというMr.Tomと去年まで新潟大学に留学していた６年生だった。

　初めに放射線科に行くと、そこにはDental CTがあった。日本の開業医が使うのと大体同程度のものであった。次に、小児歯科へ。かなり多くのユニットがあった。保護者と相談してレストレーナーや全麻などを併用するとのことであった。顔面補綴科ではエピテーゼにも力を入れており、UCLAとも連携しているとのことだ。一般診療室に行くと、そこは大きなフロアを仕切ってあり、保存・補綴・矯正治療が行われていた。

　学生は５・６年でやはり北大同様、どういう症例を何ケース以上といったノルマがあるそうだ。ちなみに学生は全員制服。初めの何年かは別の新しいキャンパスで座学を受けて、臨床にあがると我々でいうところのKCのように長白衣を着られる。

　ちなみにこれは開口練習器。ねじのように回して使うようだ。左は義眼。

　次に「忙しい人なので、ぜひ会っておいたほうがいい」と最上階に行き、会議中の先生に会わせてもらった。彼が何者なのかは良く分からなかったが、みんなの雰囲気からすると、偉い先生のようだ。矯正の岡本先生に少し似ていた。

　一通り見学させてもらったのち、今日はManaの目の調子が悪いから病院に行きたいんだと言うと、皆心配してくれ、Mr.TomおすすめのBumrungrad病院に行く事にした。

　歯学部の冊子をもらった。Mahidol大学で独自に開発した材料や含嗽剤、ポータブルユニットなどが載っていた。タイでは田舎に歯科医師がおらず、王室の援助も受けて遠隔地に診療に行っているとのことだった。ちなみにバンコクは皆住みたいと思っているので沢山いるとか。工事中の病院前には地上１７階、地下３階のタイ最大級のDental hospitalができるとのことだった。

　今回、Waranun先生は実習で忙しい中いろいろと親切にしてくれ、他のスタッフたちもGuideしてくれ、皆親切にしてくれた。Thank you very much!

 BTSのNana駅から歩いて１５分、Bumrungrad病院に着いた。

　“Is this a Hilton hotel?“

　というような超豪華、巨大な総合病院が下町のど真ん中にそびえていた。

　レセプションはまるで高級ホテルのフロント！

　アジア、欧米、インド、アラブ・・・いろんな国の人が患者として来ていた。ひっきりなしタクシーが止まる。

　日本語専門のカウンターに行き、病状（片目が痛い）といい問診表を書くと、まず同意書（顔写真を撮っていいか）にサインしてイミグレのように写真をパチリ。次にまた同意書（治療に関してBumrungrad病院を訴えませんetc・・・）英語でもよかったが、せっかくなので通訳をつけてもらうことにした。

　３Fの眼科に行くと、先生がお昼休憩に行っているからあとでまた来てとのことだった。院内にはマクド、スタバ他、カフェやレストランが沢山あった。我々はマクドへ。

　また眼科に戻り、まずはバイタルサインのチェックを受けた。おそらく新患全員にやっているのだと思われる。次に診察室へ。タイ人のDrとタイ人通訳がいた。まず症状を説明。「まばたきしたり、目薬をさすと痛い」というと、通訳の女性がタイ語で話してくれる。

眼圧チェックを受けたのち、いわゆる視力検査。Drが何か言うと通訳が「上を見て」「下を見て」と日本語で指示。やがて、「上！」「下！」と通訳さん段々熱が入ってきた。「結膜炎です。特に右が強いようです」

日本語が通じるため、強気のManaは「いや、右は何ともなくて、左だけが痛いんですけど」というと、

通訳さん「左が痛いんだってよ！（タイ語で多分こんな感じで言っていた）」Drは「いや右が悪い」といい、診ようとしない。何か通訳さんも興奮気味だし、眼科Drがそういうんならまあいいかと、診察終了。

会計を済ませ、薬剤部へ。目薬と抗アレルギー剤を処方された。薬の袋がオシャレな紙のショッピングバッグだった。

この病院は恐らく王室の援助を受けているのだろう。普通の病院ならこんなところにコストはかけない。

さすが、King’s power!

帰りはBTSまで無料のシャトルバスで帰った。